江西省景德镇市人民政府


第　９　号


　　《景德镇市医疗机构管理规定》已经１９９６年３月２１日市人民政府第６９次常务会议通过，现予发布施行。



　 市 长：舒晓琴



　 一九九六年四月一日




景德镇市医疗机构管理规定



　　第一章　　总　则

　　第一条　为加强本市医疗机构的管理，规范医疗机构的执业条件和诊疗活动，促进医疗卫生事业健康发展，依据国务院《医疗机构管理条例》(以下简称《条例》)、卫生部《医疗机构管理条例实施细则》(以下简称《细则》)和《江西省医疗机构管理条例实施办法(暂行)》（以下简称《办法》），结合本市实际，制定本规定。
　　
　　第二条　本规定适用于在本市范围内从事疾病诊断、治疗活动的西医、中医、中西医结合的国家医疗机构和社会医疗机构，以及卫生防疫、医学科研和教学单位等设立的开展诊疗活动的机构。　　本规定所称国家医疗机构，是指各级人民政府设置，纳入国家事业编制管理，并受各级政府卫生行政部门直接管理的医疗机构。　　　　　　　　　　　　　　　
　　本规定所称社会医疗机构，是指国家医疗机构以外的企事业单位、社会团体、部队或者个人单独或联合开办，面向社会服务的诊所、门诊部、医院等医疗机构。
　　
　　第三条　医疗机构必须以救死扶伤、防病治病、为人民健康服务为宗旨，遵守医疗道德规范，保证医疗质量。

　　第四条　市卫生行政部门是本市医疗机构的主管部门。县（市）、区卫生行政部门依据有关行政法规和本规定负责本行政辖区医疗机构的监督和管理。
　　
　　第二章　　执业资格　　　　　　　
　　
　　第五条　对各类医疗机构中卫生技术人员实行执业资格考试制度,考试合格者,由市卫生行政部门核发《医疗机构执业资格证书》,取得《医疗机构执业资格证书》的卫生技术人员方可上岗从事诊疗活动或执业行医。　
　　执业资格考试办法由市卫生行政部门制定，并具体组织实施。　　　　　　　　　
　　
　　第六条　具有本市地区常住户口的卫生技术人员，符合下列条件，可以参加执业资格考试。
　　（一）城市(含县城)的卫生技术人员，符合下列条件之一者：
　　１、从事医疗专业工作，具有医学大专以上学历或者具有医师以上技术资格；
　　２、从事医疗辅助专业工作，具有医药学中专以上学历或具有助产士、药剂士、技士等以上技术资格；　
　　３、通过祖传师授，自学从事中医专业工作具有中医大专以上学历或者中医师以上技术资格。
　　（二）乡(镇)、村的卫生技术人员, 符合下列条件之一者：
　　１、从事医疗专业工作，具有医药学中专以上学历或者具有医士以上技术资格；　　　　　　　　　　　
　　２、卫生职业技术学校毕业后从事乡村卫生工作两年以上；
　　３、从事乡村医生工作２年以上并经考核合格取得《岗位培训合格证书》者。
　　　　　第三章　　设置审批和登记校验　　　　　
　　第七条　单位或个人在本市设置医疗机构，应按审批权限，向有管辖权的卫生行政部门申请。
　　
　　第八条　设置医疗机构应符合《景德镇市医疗机构设置规划》和具备卫生部《医疗机构基本标准（试行）》规定的条件。诊所、门诊部的注册资金分别不得少于１．５万元和１万元（不包括房屋在内）。
　　
　　第九条　离、退休医务人员申请设置个体诊所，必须经原单位同意后，向有管辖权的卫生行政部门申请。
　　国家医疗机构离、退休医务人员，受聘于外单位， 须经原单位同意。拒绝原单位返聘的，不得独立申请设置医疗机构。　　　　
　　
　　第十条　医疗机构的设置审批权限划分如下：　　
　　（一）乐平市、浮梁县和昌江区(城市规划区范围除外）行政辖区内的各类医疗机构分别由乐平市、浮梁县和昌江区卫生行政部门按有关规定审批、登记。　　
　　（二）珠山区和昌江区卫生行政部门负责办理所辖城市规划区范围内的社会医疗机构中个体诊所的设置申请，报市卫生行政部门审核同意后，再予批准。
　　
　　第十一条　医疗机构的限设：　　　　　　　　　
　　（一）５０张病床以上的综合性医院、中医院、专 科医院，根据自身的业务开展能力可以设置分支医疗机构；
　　（二）４９张病床以下的医疗机构和不设病床的医疗机构，不准设分支医疗机构（防治任务结合单位不在此限）；
　　（三）机关、部队、企事业单位设置的医疗机构，未经批准不得向社会开放和设置分支医疗机构；
　　（四）诊所不得设置病床；
　　（五）外地医务人员（指未取得本市常住户口的）不得独立申请设置医疗机构，经执业资格考试考核合格，可受聘于一个医疗机构，但不得担任该机构的法定代表人。
　　第十二条　医疗机构到登记机关申请办理校验手续除应提交《办法》规定的材料外, 还应提交下列材料：
　　（一）医疗机构评审合格证书；
　　（二）上一年医疗服务工作数量、质量、效率和医疗安全等各项统计资料。
　　第四章　　执业管理　　　　　　　　
　　　
　　第十三条　任何单位或个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动;不得伪造、涂改、出租、出借、出卖《医疗机构执业许可证》。
　　
　　第十四条　 市、县(市)、 区卫生行政部门设立医疗机构监督管理办公室，配备相应的专(兼)职人员, 在同级卫生行政部门领导下，履行监督管理职责。
　　医疗机构监督员由同级人民政府聘任，每届任期三年，可连聘连任。
　　
　　第十五条　城区社会办医实行定点行医，不得跨地区行医。鼓励单位、个人和离退休人员到缺医少药的农村和边远山区兴办医疗机构。
　　
　　第十六条　各类医疗机构必须严格按照核准的业务范围、服务项目从事医疗执业活动，开设特色专科须经市卫生行政部门批准(乐平市、浮梁县范围内的由县(市)卫生行政部门批准)。 社会医疗机构和个体诊所不得从事性病诊治和施行医学整形手术、计划生育手术。
　
　　第十七条　各类医疗机构必须建立健全医疗规章制度，使用卫生行政部门统一规范格式的医疗文书，妥善保管病历、处方及医学诊断证明书。严格执行有关部门制定的收费标准。
　　国家医疗机构收费使用财政部门统一印制并盖有“行政事业性收费收据监制章”的专用票据。
　　社会医疗机构收费使用的票据，由市、县（市）卫生行政部门与当地财政部门统一印制和管理。
　　
　　第十八条　医疗机构聘用外单位卫技人员必须经批准该机构的卫生行政部门审核同意。
　　
　　第十九条　离退休医务人员违反本规定而擅自开业或未经原单位同意，受聘于外单位的，原单位可停发其开业或聘用期间的工资和一切福利待遇并停止其享受公费医疗。
　　
　　第二十条　医疗机构必须按照《中华人民共和国药品管理法》的规定，加强药品管理，从规定的进货渠道进药，确保人民群众的用药安全有效。
　　医疗机构必须凭本机构医生处方、医嘱配置药物，不得使用与执业科目无关的药品，不得从事药品经营。
　　
　　第二十一条　医疗机构必须严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，及时登记、报告疫情。
　
　　第二十二条　医疗机构张贴、刊播医疗广告，须按《医疗广告管理办法》的规定取得“医疗广告证明”后，方可向工商行政部门申报、办理手续，禁止张贴、刊播宣传医疗效果的广告。
　
　　第二十三条　发生医疗事故或纠纷时，医疗机构必须及时报告当地卫生行政部门，并采取有效措施封存、保留现场实物和资料，不得伪造、涂改、破坏、销毁、隐匿证据及采用其他方式逃避责任。
　
　　第二十四条　市卫生行政部门应组织医院评审委员会有关专家，定期对医疗机构实行评审，对医疗机构的执业活动、医疗服务质量等进行综合评价。　
　　
　　第二十五条　各类医疗机构应当加入当地卫生工作者协会，各级卫生协会应当协助卫生行政部门加强医疗机构的监督管理。　　
　　
　　第二十六条　医疗机构申请办理设置审批、执业登记、校验、评审时应当交纳费用。社会医疗机构应当按规定向卫生行政部门交纳管理费。具体办法及标准由市卫生局会同市物价局制定。
　　
　　第五章　　罚　　则　　　　　　　
　　
　　第二十七条　对违反本规定的医疗机构，卫生行政部门可依据有关法律、法规的规定，视情节轻重，给予警告、罚款、责令停业整顿、吊销《医疗机构执业许可证》的处罚，直到依法提请司法部门追究有关人员的刑事责任。
　　
　　第二十八条　当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或直接向人民法院提起诉讼。
　　
　　当事人对行政处罚决定不履行又未在法定期限内申请行政复议或者提起诉讼的，卫生行政部门可以申请人民法院强制执行。
　　
　　第六章　　附　　则
　　
　　第二十九条　本规定由市卫生局负责解释。　　　
　
　　第三十条　本规定自发布之日起施行。　　　　　



浙江省嘉兴市人民政府


嘉兴市人民政府关于印发嘉兴市畜禽养殖污染防治管理办法的通知



各县（市、区）人民政府，市政府各部门、直属各单位：
《嘉兴市畜禽养殖污染防治管理办法》已经六届市政府第65次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。



嘉兴市人民政府
二○一一年九月十九日



嘉兴市畜禽养殖污染防治管理办法

第一条　为加强畜禽养殖污染防治管理，改善环境质量，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国水污染防治法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《畜禽养殖污染防治管理办法》（国家环境保护总局令第9号）、《浙江省建设项目环境保护管理办法》（省政府令第166号）、《浙江省水污染防治条例》和《浙江省排污许可证管理暂行办法》（省政府令第272号）等法律、法规和规章的规定，结合我市畜禽养殖污染防治工作实际，制定本办法。
　　第二条　本办法所称畜禽养殖污染，是指在畜禽养殖过程中畜禽排放的粪便、尿液，清洗畜禽体、饲养场地和器具产生的污水、废渣、恶臭，以及丢弃的畜禽尸体等对环境造成的危害和破坏。
第三条　本办法适用于嘉兴市范围内各类畜禽养殖污染防治及其监督管理活动。
第四条 畜禽养殖污染防治实行“区域控制、总量控制、防治结合、综合利用”的原则，采取“资源化、无害化、减量化”防治措施，控制畜禽养殖污染，促进畜禽养殖业的可持续发展。
第五条 任何单位和个人都有权对违反畜禽养殖污染防治规定、污染和破坏环境的违法行为进行检举和控告。对在畜禽养殖污染防治工作中作出突出贡献的单位和个人，由市、县（市、区）人民政府给予奖励。
　　第六条　市、县（市、区）人民政府根据本地实际，统一编制畜禽养殖业发展规划，并将其纳入环境保护规划。
第七条　各级环境保护行政管理部门根据环境功能区要求，对辖区内的畜禽养殖污染防治实施统一监督管理，落实有关环境保护法律法规，开展环境执法监督检查。
各级农业经济行政管理部门负责指导畜禽养殖的清洁生产和污染防治工作。
各级建设规划、国土资源、城市管理等行政主管部门根据城镇发展总体规划，提出畜禽养殖规划选址要求，并对违法违章建筑进行查处。
各级财政、水利、交通、工商管理等行政主管部门根据各自的职责，协同环境保护和农业经济部门实施本办法。
第八条　市、各县（市）人民政府结合城市总体规划，划定禁养区、限养区。嘉兴市区范围内禁养区、限养区的划定和调整，由市环境保护行政管理部门会同市农业经济、建设规划、国土资源、水利等行政管理部门提出方案，报市人民政府批准后公布实施。县（市）辖区内禁养区、限养区的划定和调整，由县（市）环境保护行政管理部门会同农业经济、建设规划、国土资源、水利等行政管理部门提出方案，报县（市）人民政府批准后公布实施，并报市人民政府备案。
第九条 下列区域应当划定为禁养区：
（一）生活饮用水水源保护地陆域一级、二级和准保护区内；
（二）国家A级以上旅游景区、风景名胜区（经批准放养的畜禽除外）及周边500米范围内；
（三）市、县中心城区、工业区、建制镇镇区及周边500米范围内；
（四）主要河道两岸200米范围内；
（五）法律、法规及规章规定需特殊保护的其他区域；
（六）县级以上人民政府根据环境保护需要依法划定的其他 区域。
第十条 嘉兴市全市范围除禁养区外其余均划为限养区。在限养区内各县（市、区）人民政府可根据养殖数量和污染治理状况，以镇（街道）或村为单位，划定本地畜禽养殖污染重点防治区。
第十一条 禁养区内禁止一切畜禽养殖，对已建成的畜禽养殖场（户），所在地县（市、区）人民政府应当限期搬迁或关闭，因搬迁或关闭造成经济损失的，由所在地县（市、区）人民政府给予适当补偿。
第十二条 畜禽养殖用房和污染治理设施应严格按照统一的环保、防疫要求进行建设，实行人居环境与生产环境分离，保持卫生防护间距。鼓励农牧结合、种养结合的养殖模式。畜禽养殖场（户）应做到雨污分离、干湿分离，并配套建设沼气池、沼液池、干粪堆积池。
鼓励具备污水入网条件的规模畜禽养殖场，养殖污水经预处理达标后纳入城镇污水收集管网。
第十三条 县（市、区）人民政府应根据畜禽养殖总量扶持建设畜粪收集处理中心和建立专业污染治理等服务组织。
畜禽养殖场（户）不能自行消纳污染物的，应与其他农户签订土地配套协议，或与畜粪收集处理中心、专业污染治理等服务组织签订污染防治合同，由畜粪收集处理中心、专业污染治理等服务组织提供设施建设、运行维护和污染物收集处理等服务。
支持各地以“村规民约”的方式出台畜禽养殖场（户）污染防治的措施。
第十四条　新建、改建和扩建规模化畜禽养殖场，必须按建设项目环境保护法律、法规的规定，进行环境影响评价，落实“三同时”制度，办理相关环保审批手续。环境影响评价报告书（表）和批复意见应当明确畜禽污染物综合利用方案措施和排放总量。
第十五条 新建、改建和扩建的规模化养殖场，实行养殖总量替代制度，应削减一定比例的畜禽养殖污染物排放总量。
第十六条 限养区内已建成的规模化畜禽养殖场未办理环评和审批手续的，应当限期办理环评并通过验收。对逾期未按要求办理环评审批和验收手续，不能实现达标排放的，依法实施行政处罚。
第十七条 规模化畜禽养殖场必须按有关规定向所在地环境保护行政管理部门办理排污申报登记手续，申报领取排污许可证，缴纳排污费。当污染物排放浓度、数量、排放方式和排放去向发生变化时，应当及时办理排污申报登记变更手续。
第十八条　畜禽养殖场（户）应定期维护污染治理设施，清理排泄物、废渣，保持周围环境整洁，防止排泄物、废渣渗漏溢流对环境造成污染和危害。禁止向水体或其他环境倾倒畜禽粪便、冲洗水、沼液等污染物。畜禽尸体必须进行无害化处理，不得随意丢弃。
第十九条　各级环境保护行政管理部门有权对本辖区内畜禽养殖场（户）的污染防治工作进行现场监督检查，索取资料，采集监测样品分析。被检查单位和个人应当如实反映情况，不得拒绝、阻挠或隐瞒。
检查机关及其工作人员应当为被检查的单位和个人保守技术秘密和业务秘密。
第二十条　违反本办法规定的，由环境保护行政管理部门和其他有关部门依据相关法律、法规和规章的规定给予处罚。
第二十一条 本办法所称的规模化畜禽养殖场，是指常年存栏量200头以上的猪、40头以上的奶牛、80头以上的肉牛、6000只以上家禽的畜禽养殖场。其他种类畜禽的规模化养殖场标准按照畜禽污染物当量进行换算后执行。如有新规定，从其规定。
第二十二条 本办法由嘉兴市环境保护局负责解释。
第二十三条　本办法自2011年9月1日起施行，《嘉兴市畜禽养殖污染防治管理暂行规定》（嘉政发（2003）76号）同时废止。